A diétás étkezés jogszabályváltozásai és joggyakorlata

A diétás étkezés jogszabályváltozásai és joggyakorlata

Ez a cikk arra vállalkozik, hogy bemutassa az eltérő étkezési igényekkel élő óvodás gyermekek helyzetét, és a joggyakorlat szemüvegén keresztül új szempontokat nyújtson az óvodapedagógusok számára a mindennapi nevelési helyzetekhez.

Célunk egyrészt az, hogy elősegítsük a befogadó szemléletű, érzékeny és jól szervezett pedagógiai gyakorlat kialakulását, amely minden gyermek testi-lelki jóllétét tartja szem előtt; másrészt, hogy bemutassuk a 2025-ben történt jogszabályváltozást és a közétkeztetésre vonatkozó módszertani előírás változásait.

Az ÓvodaVezetési Ismeretek decemberi kötetében megjelenő, A diétás étkezés jogszabályváltozásai és joggyakorlata című írásunkban szakértő szerzőnk ezért a köznevelést érintő jogszabályok legaktuálisabb, az óvodákat is érintő változásaira szeretnénk felhívni a figyelmet.

Az alábbiakban részletet közlünk A diétás étkezés jogszabályváltozásai és joggyakorlata című írásunkból.

 

A cukorbeteg gyermekek ellátási kötelezettségéből fakadó óvodai feladatok

A cukorbeteg gyermekek egészséghez való joga megkívánja, hogy az óvoda segítse ezen gyermekek óvodába járási kötelezettségének teljesítését. Nehéz azonban megmondani, hogy hol ér véget az óvodapedagógus kötelezettsége, és hol kezdődik az egészségügyi dolgozóké.

A cukorbeteg gyermekek hiába tartósan betegek, hagyományosan intézménybe járással teljesítik óvoda-, illetve tankötelezettségüket, mert csak egy kis százalékuk szorul olyan tartós gyógykezelésre, amely ágyhoz vagy egészségügyi intézményhez kötné őket. A nevelési-oktatási intézmény nem tagadhatja meg a körzetes cukorbeteg gyermek felvételét a cukorbetegsége miatt, a gyereknek joga és kötelessége részt venni a köznevelésben.

• az étrend,
• a testmozgás és
• a vércukorszintmérés, szükség esetén a gyógyszerszedés vagy az inzulinkezelés.

Elevenítsük fel, melyek az óvoda feladatai a cukorbeteg gyermek ellátása kapcsán!

A nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény (a továbbiakban: Nkt.) 72. §-a rendelkezik arról, hogy a szülő köteles együttműködni a köznevelési intézménnyel, kötelessége, hogy gondoskodjon gyermeke fejlődéséhez szükséges feltételekről, és ő is megadjon ehhez minden tőle elvárható segítséget.

Egy cukorbeteg gyermek esetén ebbe az együttműködési kötelezettségbe beletartozik:

A szülő ismertesse az intézménnyel a teendőket, megmutassa a szakorvosi papírt, ismertesse a napi többszöri vércukorszintmérés, inzulinbeadás, diétás étkezés igényét, vagyis azt a protokollt, melyet a család a gyermek egészségmegőrzése érdekében alkalmaz, melyet szakorvos állított be.

A cukorbeteg gyermekek a diagnózis felállításakor kapnak egy igazolást a tartós betegségről, amely igazolást később a hivatalos eljárások folyamán (pl. óvodai, iskolai beiratkozás, családtámogatási ellátások igénylése) használnak; a szakorvosi papírt a diétás étkezés megrendeléséhez is be kell mutatnia a szülőnek a nevelési-oktatási intézményben.

Ezek a szülő kötelezettségei, de az óvodának is vannak kötelezően ellátandó feladatai.

Az Nkt. 62. §-a alapján:

A nevelési-oktatási intézmény vezetőjének a 14 évnél fiatalabb 1-es típusú diabétesszel élő gyermek részére abban az időtartamban, amikor az óvoda felügyelete alatt áll, az 1-es típusú diabétesszel[1] élő gyermek törvényes képviselőjének kérelmére – a gyermekkori diabétesz gondozásával foglalkozó egészségügyi intézmények szakmai iránymutatása alapján – speciális ellátást kell biztosítania.

Az egyik központi szakmai iránymutatás a Belügyminisztérium Egészségügyi Államtitkárság Egészségügyi Szakmai Kollégiumának Egészségügyi szakmai irányelve, melynek címe: A diabetes mellitus kórismézéséről, a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezeléséről és gondozásáról felnőttkorban (érvényes: 2023. augusztus 02. – 2026. augusztus 01.), mely elérhető az alábbi linken:

https://meszk.hu/wp-content/uploads/sites/7/2024/02/3588-1.pdf

A gyermekekre vonatkozó irányelv 2024-ben lejárt, azóta nem alkottak újat:

https://real.mtak.hu/217694/1/dh_2021_16.pdf

Az Nkt. 62. §-a alapján a cukorbeteg gyermeknek nyújtandó óvodai ellátás az alábbiakat jelenti.

 

Figyelem!

Az intézmény vezetője a pedagógus vagy érettségi végzettséggel rendelkező, nevelő-oktató munkát közvetlenül segítő munkakörben foglalkoztatott (NOKS) számára előírhatja

• a vércukorszint szükség szerinti mérését,
• szükség esetén, orvosi előírás alapján, a szülővel, más törvényes képviselővel a megadott kapcsolattartási módon egyeztetve, az előírt időközönként a szükséges mennyiségű inzulin beadását.

Ezt a feladatot azonban nem lehet bárkinek kiosztani. A nevelési-oktatási intézmény vezetője e feladat ellátását

• olyan pedagógus vagy legalább érettségi végzettséggel rendelkező, nevelő-oktató munkát közvetlenül segítő munkakörben foglalkoztatott személy útján biztosíthatja, aki az Oktatási Hivatal (a továbbiakban: OH) által szervezett, a feladat ellátásához kapcsolódó ismeretekről szóló szakmai továbbképzésén részt vett, és aki a speciális ellátásban való részvételt vállalja, vagy
• iskolaorvos vagy
• iskolavédőnő útján biztosítja.

 

Megoldandó feladat továbbá a diétás étkezés biztosítása is.

 

A továbbiakat az ÓvodaVezetési Ismeretek decemberi kötetében megjelenő, A cukorbeteg gyermekek ellátási kötelezettségéből fakadó óvodai feladatok című írásunkban olvashatja.

 

 

 

[1] Diabetes mellitus (cukorbetegség): egy anyagcsere-betegség, amelynek középpontjában a szénhidrát-anyagcsere zavara áll, de a kórfolyamatban másodlagosan a zsír- és a fehérje-anyagcsere is érintett. A cukorbetegség kialakulásához az inzulin viszonylagos vagy teljes hiánya, illetve az inzulinhatás elmaradása vezet. Gyermekkorban elsősorban az inzulinhiány áll fenn (1-es típusú diabetes), de egyre gyakrabban találkozunk az inzulinhatás elmaradásával járó kórformákkal (2-es típusú diabetes, egyéb diabeteses kórformák) is. Az 1-es típusú diabetes autoimmun vagy idiopátiás jellegű, amelyet az inzulintermelés progresszív megszűnése jellemez, ezért kezelése inzulint igényel. A diabetesnek ebben a formájában az inzulinkezelés az életben maradás feltétele. Típusosan gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban jelentkezik, de leírtak már időskorban fellépő eseteket is.